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牛皮癬科普
別讓它“癬”擾你


皮膚病科普
了解真相

在皮膚健康的世界里,有一種疾病常被提及卻又充滿誤解,它就是牛皮癬,醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病。這個名字或許聽起來有些陌生,但它卻是一種影響著無數(shù)人的常見皮膚病。它不僅給患者的身體帶來不適,更在心理上投下陰影。然而,隨著醫(yī)學(xué)的進步和對疾病認(rèn)識的不斷深入,牛皮癬已不再是難以攻克的難題。


01
什么是牛皮癬
牛皮癬科普

牛皮癬,醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病(Psoriasis),是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。它以皮膚表面出現(xiàn)邊界清楚的紅色、棕褐色斑丘疹或斑塊,表面覆蓋著銀白色鱗屑為特征。這種疾病易反復(fù)發(fā)作,給患者的生活帶來較大困擾。

病因

牛皮癬的病因尚未完全明確,目前認(rèn)為是遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素相互作用的結(jié)果。研究表明,30%的患者有家族史,提示遺傳因素在發(fā)病中起重要作用。此外,環(huán)境因素如感染、精神壓力、季節(jié)變化等也可能誘發(fā)或加重病情。

發(fā)病機制

牛皮癬主要通過以T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)為主、多種免疫細(xì)胞共同參與的免疫反應(yīng),引起皮膚中角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖及關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞與軟骨細(xì)胞發(fā)生炎癥等。這種異常的免疫反應(yīng)導(dǎo)致皮膚細(xì)胞的快速增生和堆積,形成典型的鱗屑性皮損。




02
牛皮癬的臨床表現(xiàn)
尋常型銀屑病

尋常型銀屑病是最常見的類型,約占80%~90%的病例。其皮損多發(fā)生在頭皮、軀干、四肢伸側(cè),表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊,表面覆蓋較厚的銀白色鱗屑。刮除鱗屑后,可見一層淡紅色的半透明薄膜,再刮去薄膜會出現(xiàn)點狀出血,這一現(xiàn)象稱為“Auspitz征”。

膿皰型銀屑病

膿皰型銀屑病相對少見,但病情較為嚴(yán)重。其特征是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無菌性膿皰,可局限于手掌和足底(局限性膿皰型),或泛發(fā)全身(泛發(fā)性膿皰型)。泛發(fā)性膿皰型銀屑病可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀,需及時治療。

紅皮病型銀屑病

紅皮病型銀屑病是一種較為嚴(yán)重的全身性皮膚病變,表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、腫脹,并伴有大量糠皮樣鱗屑脫落。患者常有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身不適癥狀,需積極治療以防止病情惡化。

關(guān)節(jié)病型銀屑病

部分患者除了皮膚癥狀外,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。這種類型的銀屑病對患者的生活質(zhì)量影響較大,需綜合治療以緩解癥狀。



03
牛皮癬的治療與注意事項
牛皮癬
治療方式
外用藥物

對于輕度至中度的銀屑病,外用藥物是首選治療方法。常用的外用藥物包括糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。這些藥物可以減輕皮膚炎癥、抑制角質(zhì)細(xì)胞增生,從而改善皮損癥狀。

光療

紫外線照射(如PUVA、NB-UVB)是治療銀屑病的有效手段之一。光療可以調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞的生長周期,減少鱗屑形成,同時具有抗炎作用。

系統(tǒng)治療

對于中重度銀屑病或外用藥物和光療效果不佳的患者,可能需要系統(tǒng)治療。常用的系統(tǒng)藥物包括甲氨蝶呤、環(huán)孢素、生物制劑等。生物制劑是近年來銀屑病治療領(lǐng)域的重要進展,通過靶向特定的免疫分子,有效控制病情,減少復(fù)發(fā)。

中醫(yī)中藥

中醫(yī)認(rèn)為牛皮癬與風(fēng)濕熱蘊、肝郁化火、血虛風(fēng)燥等因素有關(guān),通過辨證施治,采用中藥內(nèi)服、外敷等方法,也可取得一定的療效。

牛皮癬
注意事項
避免刺激

患者應(yīng)避免使用刺激性化妝品和清潔劑,減少對皮膚的摩擦和刺激。同時,注意避免接觸過敏原和化學(xué)物質(zhì),防止誘發(fā)或加重病情。

保持良好生活習(xí)慣

規(guī)律作息,保證充足的睡眠,避免過度勞累和精神壓力。保持心情舒暢,避免情緒波動對病情產(chǎn)生不良影響。

飲食調(diào)理

飲食宜清淡,避免食用辛辣、油膩、海鮮等易誘發(fā)過敏的食物。多吃富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,保持營養(yǎng)均衡。

定期隨訪

銀屑病是一種慢性疾病,需要長期管理和治療?;颊邞?yīng)定期到醫(yī)院隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時,積極配合醫(yī)生治療,堅持用藥,避免自行停藥或更換藥物。



GUANZHU
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